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  • 相反的,如果放置的義乳袋 ?cc數太少,義乳袋之間的距離就顯得太大,將導致兩側乳房各據一方,無法有乳房互相推擠乳溝的效果。所以每一個人適合她的傳統義乳袋大小,以兩側乳頭的距離為依據,在一定的範圍內做選擇。
    譬如一個女性,兩側乳頭距離是 ?16公分,扣掉中間 ?2公分作為乳溝之用,其他每邊可用的空間,容納義乳袋的半徑只有 ?7公分;所以傳統義乳袋最大就是 ?275㏄,再大就超過中線了。最小大概不能再小於 ?6公分了,也就是 ?235㏄的義乳袋了,再小,兩側的乳房就很難靠近了。
    現在如果兩側乳頭太靠近,而乳房想要做得更大,由於”水滴型的義乳袋”的問世,似乎解決了大部分的問題。
    在門診,整形外科醫師總會問隆乳的患者一個最重要的問題 ?:「你為什麼要來隆乳 ??」而這個答案會被歸納成三個等級,第一類是足以改善自己的缺陷,讓自己看起來不會那麼糟。第二類能夠好穿衣服,讓自己更有自信。第三類走在街上,或在舞台上能夠聚集大家的目光,讓自己能夠風光出風頭。
    不同等級的要求,在手術上的計劃自然不同。如第一類,她只要求有改善即可,不需要做得很大、很明顯;第二類其次,她需要某種程度以上的要求,義乳袋需要相當標準的大小;第三類,在尺寸上、挺度、凸度的要求,都要到達上限。
    年輕的女性,乳房比較挺,比較飽滿。因為在這個年紀,在胸壁上固定乳房的韌帶( ?cooper’ ?s ?ligament)比較短、比較厚實,能把乳房拉得比較高、比較挺;乳房組織也比較飽滿,而且披覆乳房的皮膚組織較緊緻。懷孕哺乳期間,乳房脹乳的力量會把韌帶撐長,外圍的皮膚組織也被撐大了;當脹乳消退,韌帶拉長,乳房組織失去支撐而往下垂,而且外圍的皮膚組織也被撐大而變鬆。
    生產過後乳房的問題,不但在於量的減少,也在於乳房的下垂及皮膚組織撐寬了的鬆弛。要讓乳房恢復它的年輕面貌,首先讓乳頭乳暈,往上旋轉,轉回原來比較高、比較前面的位置,再適當增加乳房的量讓皮膚組織撐緊,如此一來,整個乳房才會顯得堅挺有精神。
    ?1990~2000年中期,整形外科醫師也注意到,義乳袋隆乳手術不僅增加乳房的量,也同時讓整個乳房撐挺,這個可以從手術前、後乳頭位置的改善看得出來。(待續)

    (本文作者為台南時代整形外科診所院長)


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